Send oss en tilbakemelding!
Roller og ansvar for spesialistutdanning i spesialisthelsetjenesten
Spesialistforskriften beskriver roller og ansvar for spesialistutdanningen i spesialisthelsetjenesten for tre parter, i tillegg til lege i spesialisering. Helsedirektoratet ivaretar myndighetsansvaret, de regionale helseforetakene har sørge-for-ansvaret og Legeforeningens spesialitetskomiteer kan rådgi Helsedirektoratet. LIS har ansvaret for egen læring.
Helsedirektoratet
- skal følge med på helheten og kvaliteten i spesialistutdanningen
- kan fastsette endringer i læringsmål
- kan gi anbefalinger om læringsaktiviteter og om vurderingsformer
- fatter vedtak om spesialistgodkjenning og godkjenning av utdanningsvirksomheter
Helsedirektoratet har utviklet en digital opplæringsressurs om spesialistutdanning for leger: DigLIS. DigLIS er for deg som er engasjert eller interessert i den nye utdanningen for legespesialister i Norge. I ressursen finner du både enkle animasjonsfilmer, digitale historier og et stort utvalg av spørsmål og svar, begreper og ressurser, og lenker til videre lesning og fordypning.
De regionale helseforetakene
- skal sørge for at regionens behov for utdanning av spesialister til spesialisthelsetjenesten blir dekket, blant annet ved å sørge for:
- at det er tilstrekkelig med stillinger for å sikre nødvendig tilgang på spesialister
- at det tilbys stillinger for å kunne ta sykehusdelen av utdanningens første del
- at det legges til rette for helhetlige utdanningsløp for utdanningens andre og tredje del i sykehusspesialitetene på tvers av helseforetak, private aktører, andre aktuelle aktører og eventuelle læringsarenaer i primærhelsetjenesten
- at det opprettes regionale utdanningssentre som skal ha ansvar for å utvikle og gjennomføre læringsaktiviteter
- samarbeid med andre regionale helseforetak for å bidra til en samordnet og harmonisert utdanning i hele landet
Godkjente utdanningsvirksomheter
En godkjent utdanningsvirksomhet er et helseforetak, privat sykehus, privat rusinstitusjon, laboratorium eller annen virksomhet som er godkjent for å kunne tilby utdanning i en eller flere medisinske spesialiteter. En godkjent utdanningsvirksomhet skal sørge for at utdanningen av spesialister i virksomheten skjer innen faglig forsvarlige rammer og på en måte som sikrer tilstrekkelig kvalitet og gjennomstrømning i utdanningsløpet. Kravene til godkjente utdanningsvirksomheter er beskrevet i spesialistforskriftens § 22.
Regionale utdanningssentre for leger i spesialisering
På oppdrag fra Helse- og omsorgsdepartementet har de regionale helseforetakene opprettet et regionalt utdanningssenter for leger i spesialisering (RegUt) ved hvert regionsykehus, for å ivareta læringsaktiviteter og andre oppgaver i ny ordning for legenes spesialistutdanning.
Formålet med de regionale utdanningssentrene er:
- Bedre kvalitet, effektivitet, forutsigbarhet og progresjon i utdanningsløpene
- Bedre kvalitet på utdanningen gjennom å etablere et godt samarbeid om utdanningsløp, læringsaktiviteter, veiledning og kompetansevurdering slik at en oppnår et likeverdig utdanningstilbud regionalt og nasjonalt
Legeforeningens spesialitetskomiteer
- kan gi faglige råd til Helsedirektoratet i saker om spesialistutdanning og spesialistgodkjenning
- skal bli bedt om råd ved:
- utarbeidelse av forslag til endringer i læringsmål og anbefalinger om læringsaktiviteter
- godkjenning og vurdering av utdanningsvirksomheter
Lege i spesialisering
- har ansvaret for egen læring, blant annet ved å følge opp den individuelle utdanningsplanen
Læringsmål patologi og felles kompetansemål
Hva er et læringsmål?
I spesialistforskriften defineres læringsmål som hva en lege skal forstå, kunne og være i stand til å utføre og gjennomføre etter endt læringsprosess og spesialistutdanning. Læringsmålene skal beskrive de generelle kravene til kompetanse som læringen skal resultere i. Hvert læringsmål inneholder krav til kunnskap og/eller ferdigheter, og spesifiserer også nivået på den kompetansen som skal oppnås.
Kompetansebegrep som brukes i læringsmålene for å beskrive kompetansenivå for kunnskap og ferdigheter| Laveste kompetansenivå | Ha kjennskap til
Kjenne til | Ha kjennskap til
Kjenne til |
| Mellomste kompetansenivå | Ha kunnskap om | Under supervisjon kunne utføre/anvende/håndtere osv. |
| Høyeste kompetansenivå | Ha god kunnskap om | Beherske
Selvstendig kunne utføre/anvende/håndtere osv. |
Hva sier forskriften om læringsmålene i din spesialitet?
Spesialistforskriften regulerer læringsmålene for de ulike spesialistutdanningene og definerer kravene som stilles for spesialistgodkjenning.
For å godkjennes som spesialist i din spesialitet, må du oppfylle kravene til kompetanse innen flere sett læringsmål:
- Læringsmål i utdanningens første del*
(spesialistforskriftens vedlegg 2, del A) - Felles kompetansemål
(spesialistforskriftens vedlegg 2, del A) - Spesifikke læringsmål for din spesialitet (LIS3)
(spesialistforskriftens vedlegg 2, del B)
*Turnustjeneste fullført etter reglene i gammel ordning for spesialistutdanning er sidestilt med utdanningens første del (LIS1) i ny ordning.
I spesialistforskriften ligger læringsmålene for alle spesialitetene i vedlegg 2, som du finner her:
Forskrift om spesialistutdanning og spesialistgodkjenning for leger og tannleger (spesialistforskriften)
Helsedirektoratet har laget oversikter over læringsmålene i patologi og felles kompetansemål som du finner her:
Anbefalinger om læringsaktiviteter i patologi
Hva er en læringsaktivitet?
Læring skjer kontinuerlig gjennom daglig praksis. I spesialistutdanningen brukes begrepet læringsaktivitet om en definert og strukturert aktivitet som gjennomføres med sikte på å oppnå læringsmål, som f.eks. kurs, gjennomføring av bestemte prosedyrer, internundervisning og litteraturgjennomgang.
Hva menes med lokale, regionale og nasjonale læringsaktiviteter?
Den enkelte utdanningsvirksomhet velger selv hvilke lokale læringsaktiviteter de legger opp til i sine utdanningsplaner. For enkelte spesialiteter er de lokale aktivitetene samordnet regionalt. Anbefalingene som gis av Helsedirektoratet er rettet mot alle utdanningsvirksomheter og gjelder således nasjonalt.
Hva innebærer det at en læringsaktivitet er anbefalt av Helsedirektoratet?
Helse- og omsorgsdepartementet utdyper hva som menes med anbefalinger om læringsaktiviteter i sine kommentarer til spesialistforskriften: Helsedirektoratet fastsetter anbefalinger om læringsaktiviteter, jf. § 3 andre ledd. Disse angir hvordan utdanningsvirksomhetene bør innrette seg. De bør som et utgangspunkt legges til grunn av virksomhetene. Virksomhetene vil imidlertid kunne ha gode grunner for å velge andre løsninger, og er da ikke bundet til å følge anbefalingene.
Læringsaktiviteter i individuell utdanningsplan
I Veileder for kompetansevurdering av leger i spesialisering anbefaler Helsedirektoratet at den individuelle utdanningsplanen for LIS kan tilpasses etter vurdering av den enkeltes kompetanse: For eksempel er det for spesialiteter som har nasjonalt anbefalte prosedyrer, lagt inn et minimum antall repetisjoner per prosedyre. Dersom en kompetansevurdering tilsier at LIS-en vil trenge flere repetisjoner enn den anbefalte mengden, kan informasjon om dette legges inn i Kompetanseportalen.
Hva er de regionale utdanningssentrenes ansvar for nasjonalt anbefalte læringsaktiviteter?
De regionale utdanningssentrene sørger for utvikling og gjennomføring av kurs som anbefales av Helsedirektoratet. De fleste kursene arrangeres av de regionale utdanningssentrene, med kursledere og kurskomiteer oppnevnt av det regionale utdanningssenteret som har fagkontaktansvar for spesialiteten. Enkelte kurs arrangeres av eksterne aktører, f.eks. tverrfaglige kompetansemiljøer i Norge eller utenlandske arrangører for internasjonalt sertifiserte kurs.
De nasjonalt anbefalte prosedyrene gjennomføres hovedsakelig lokalt i utdanningsvirksomhetene. De regionale utdanningssentrenes rolle i ivaretakelse av prosedyrene er først og fremst å bistå gjennom de regionale rådene med faglige innspill til prosedyrebeskrivelsene i Kompetanseportalen. For det fåtallet prosedyrer som gjennomføres utenom utdanningsvirksomhetene, kan rollen være større.
Helsedirektoratet anbefaler følgende læringsaktiviteter for å oppnå spesialistkompetanse i patologi:
Om nasjonalt anbefalte kurs i patologi
Eksfoliativ cytologi med punksjonscytologi
Kurset skal gi kompetanse i følgende læringsmål*:
Cervix og vaginalcytologi
PAT-159 Cervixcytologisk diagnostikk
Ikke-gynekologisk exfoliativ og finnålsaspirasjonscytologi
PAT-166 Ikke-gynekologisk cytologi
Se Helsedirektoratets sider for mer informasjon om hvert læringsmål.
*Informasjonen er hentet fra Kompetanseportalen. Vi er kjent med at det for enkelte spesialiteter har vært nødvendig med justeringer. Hvis du ser behov for korrigering, vennligst gi oss i RegUt HN beskjed.
Obduksjonspatologi og rettsmedisin
Etter endt kurs skal deltakerne:
- Ha god kjennskap til lover og regler som gjelder for obduksjon og meldeplikter ved dødsfall
- Være i stand til formulere oppsett av dødsårsaker på dødsmeldingen og forstå betydningen av dette
- Ha god kjennskap til prosedyrer og rutiner for obduksjon, herunder organdisseksjon, bruk av supplerende undersøkelser, formulering av obduksjonsrapport og relevant HMS ved obduksjon
- Kjenne til forskjeller mellom medisinsk og rettsmedisinsk obduksjon, skadebeskrivelse og vurdering av dødstegn
- Kjenne til rettspatologisk sakkyndigerklæring, den sakkyndiges rolle i retten og funksjonen til Den rettsmedisinske kommisjon
Kurset skal gi kompetanse i følgende læringsmål*:
Obduksjoner
PAT-173 Voksenobduksjon,obduksjonsrapport og resultatformidling
PAT-174 Lover og forskrifter for dødsfall og obduksjon
PAT-175 Legeerklæring om dødsfall (dødsattest)
PAT-176 Meldeplikter
PAT-177 Rådgivning om behov for obduksjon, meldeplikt og rekvisisjon
PAT-178 Klinisk journal - vurdering av patologisk-anatomiske funn ved obduksjon
PAT-180 Tilleggsundersøkelser ved obduksjon
PAT-181 Rettsmedisinske og medisinske obduksjoner
PAT-182 Rettspatologisk sakkyndighetserklæring, sakkyndiges rolle i retten
Se Helsedirektoratets sider for mer informasjon om hvert læringsmål.
*Informasjonen er hentet fra Kompetanseportalen. Vi er kjent med at det for enkelte spesialiteter har vært nødvendig med justeringer. Hvis du ser behov for korrigering, vennligst gi oss i RegUt HN beskjed.
Klinisk molekylærpatologi
Kurset skal gi kompetanse i følgende læringsmål*:
Molekylærpatologi
PAT-184 Molekylære analyser - diagnostikk av neoplasier
Se Helsedirektoratets sider for mer informasjon om hvert læringsmål.
*Informasjonen er hentet fra Kompetanseportalen. Vi er kjent med at det for enkelte spesialiteter har vært nødvendig med justeringer. Hvis du ser behov for korrigering, vennligst gi oss i RegUt HN beskjed.
Minimum 8 organspesifikke patologikurs valgt innen følgende fagområder:
Alle organkurs er lagt til læringsmål PAT-001, dokumentasjon legges der.
Det arrangeres ca 6 organkurs per år, dvs hvert kurs går ca hvert 3.år. Innen flere av fagområdene arrangeres to ulike kurs.
Fagområde hudpatologi arrangeres kursene "Hudpatologi - Epiteliale neoplasier i hud" og "Hudpatologi - Melanocyttlesjoner".
Begge kursene omfatter LM: 001, 009, 010, 011, 012, 013, 014, 015, 016, 017, 018 ,019, 020
Fagområdet perinatal- og placentapatologi arragneres kursenes "Perinatal og fosterpatologi" og "Placentapatologi"
Begge kursene omfatter LM: 001, 118, 119, 120
Fagområdet bryst og endokrinpatologi arrangeres kurset "Mammapatologi"
LM: 001, 021, 022, 023, 024, 025, 026, 027, 028
Fagområdet nevropatologi arrangeres kurset "Nevropatologi". Dette er forøvrig samme kurs som tas av LIS i nevrologi.
LM: 001, 133, 134, 135, 136, 137, 138, 139, 140,141,142
Fagområdet lungepatologi arrangeres kurset "Lungepatologi"
LM: 001, 046, 047, 048, 049, 050, 051, 052, 053, 054, 055, 056
Fagområdet hematopatologi arrangeres kurset "Hematopatologi"
LM: 001, 143, 144, 145, 146, 147, 148, 149, 150
Fagområdet uropatologi arrangeres kursene "Nyre-,urinveier- og penispatologi"
LM: 001, 083, 084, 085, 086, 087, 088, 089, 090, 091, 092 og 121
og "Prostata- og testispatologi"
LM: 001, 093, 094, 095, 096, 097, 098, 099, 100, 101, 102, 103 og 121
Fagområdet ben- og bløtvevspatologi arrangeres kursene "Benpatologi"
LM: 001, 029, 030, 031, 032
og "Bløtvevspatologi"
LM: 001, 033, 034, 035, 036, 037, 038, 039, 040, 041, 042, 043, 044, 045
Fagområdet gynekologisk patologi arrangeres kursene "Vulva-/cervix- og uteruspatologi" og "Ovariepatologi"
LM: 001, 104, 105, 106, 107, 108, 109, 110, 111, 112, 113, 114, 115, 116, 117, 159, 160, 161, 162, 163, 164, 164
Fagområdet øre-nese-halspatologi arrangeres kursene "Øre- nese-halspatologi"
LM: 001, 057, 058, 059, 060, 061, 062, 063
og "Thyroideapatologi"
LM: 001, 126, 127, 128, 129, 130, 131, 132
For fagområdet gastrointestinal patologi (inkludert lever og pancreaspatologi), arragneres kursene "Lever-, galleveier- og pankreaspatologi"
LM: 001, 064, 065, 066, 067, 068, 069, 070, 071, 072, 073
og "Patologi i mage- og tarmsystem"
LM: 001, 074, 075, 076, 077, 078, 079, 080, 081, 082
For spesialiteten Hud- og veneriske sykdommer arrangeres kurset "Dermatopatologi" årlig, som også kan tas av LIS i patologi.
Om nasjonalt anbefalt kurs i administrasjon og ledelse
Helsedirektoratet anbefaler kurs i administrasjon og ledelse for LIS i alle spesialiteter unntatt arbeidsmedisin, allmennmedisin og samfunnsmedisin. Kurset bidrar til kompetanse i flere av læringsmålene i felles kompetansemål. Du finner mer informasjon om kurset her:
Plan for gjennomføring av nasjonalt anbefalte kurs i patologi
Her finner du langtidsplan/normalfrekvens for kursene som anbefales for spesialistutdanning i patologi. Oversikten viser hvor ofte og i hvilke regioner kurs planlegges over en seks års periode. Planen oppdateres så fort tid og sted er avklart med kursleder og publisert i kurskatalogen, senest seks måneder før oppstart.
Kurs som er klare til påmelding finner du under «Annonserte kurs for LIS i patologi» lenger ned på siden.
Her finner du informasjon til LIS om kurs.
Har du spørsmål til gjennomføring av annonserte kurs, ta kontakt med RegUt i regionen kurset skal arrangeres i.
Har du innspill til langtidsplan/normalfrekvens for kurs i patologi, ta kontakt med RegUt HN.
Annonsering av kurs i kurskatalogen for LIS i patologi
Målet er at kurs annonseres senest seks måneder før kursstart, med tre måneders påmeldingsfrist.