Overlege Ove Fondenes (kursleder), Lungeavdelingen Haukeland Universitetssykehus og senterleder Nasjonal kompetansetjeneste for hjemmerespirator, NKH

Sverre Lehmann, seksjonsoverlege lungeavd HUS, Ph.D , førsteamanuensis UiB

Solfrid Indrekvam, overlege lungeavd HUS, dr.med

Anne Berit Guttormsen, seksjonsoverlege, KSK serviceklinikk (HUS), Ph.D, professor II Universitetet i Bergen

Gunhild Holmaas, Overlege KSK serviceklinikk (HUS)

Etter endt kurs skal deltakerne …..

- kunne velge optimal behandlingsmetode ved akutt og kronisk respirasjonssvikt

- kunne tolke syre-base forstyrrelser ved respirasjonssvikt

- kunne iverksette og justere behandling av akutt hypoksisk og hyperkapnisk respirasjonssvikt med noninvasive (NIV) metoder og ha grunnleggende kjennskap til de samme prinsipper for invasiv behandling(IV). Herunder:

- praktisk kunnskap vedrørende valg av respiratorinnstillinger og utstyr ved NIV, inklusive tolkning og korreksjon av synkroniseringsproblemer.

- Invasiv ventilasjonsstøtte (IV) – valg av modus og gjennomføring, oral intubasjon, trakeostomi og monitorering.

- kunne diagnostisere og sette indikasjonsstilling for behandling av kronisk respirasjonssvikt søvn- og dagtidsrelaterte respirasjonsforstyrrelser OSAS og hypoventilasjon,

- ha praktisk kunnskap i bruk og tilpasning av respirasjonstekniske hjelpemidler med langtidsoksygen (LTOT), CPAP, langtidsmekanisk ventilasjon (LTMV) og sekretmobiliserende utstyr (mekanisk insufflasjon-eksufflasjon) for pasienter med sekretstagnasjon.

Dessuten skal kurset -gi fundament for etisk refleksjon omkring vanskelige avgjørelser knyttet til håndtering av akutt og kronisk respirasjonssvikt og ha kjennskap til veileder for avgrensning av livsforlengende behandling.

9450,- inkludert lunsj og pauseservering. Med forbehold om endringer

Maks 20 

ERS Practical Handbook of Noninvasive Ventilatio, Ed. Anita Simonds

ERS monograph – Obstructive Sleep Apnoea, Ed F Barbe & J Pepin

Essentials of mechanical ventilation, Dean Hess

Kurskompendium/ handouts elektronisk

Mandag 27.11 Møteleder Solfrid Indrekvam

10:00 - 10:10 Velkommen, praktiske opplysninger (Fondenes)

10:10 - 11:00 Grunnleggende respirasjonsfysiologi og respirasjonssvikt (Fondenes)

11:00 - 11:15 Pause

11:15 - 12:00 Forekomst, årsaker og diagnostikk av akutt respirasjonssvikt (Indrekvam)

12:00 - 12:45 Lunsj

12:45 - 13:45 Syre/base forstyrrelser ved respirasjonssvikt inklusive gruppeoppgaver(Aanerud)

13:45 - 14:00 Pause

14:00 - 14:45 Akutt hypoksisk respirasjonssvikt behandling  inklusive SARI (Knudsen)

15:00 - 16:00 Demo: CPAP og utstyr til fraksjonert oksygenbehandling - 3 grupper (Fondenes/Indrekvam/                                            Knudsen/) – Sted: Lungepoliklinikk sentralblokken

Tirsdag 28.11 Møteleder Ove Fondenes

08:30 - 09:00 Mekanisk ventilasjonsstøtte - overordnede begreper og prinsipper (Fondenes)

09:00 - 09:45 Non-invasiv ventilasjonsstøtte/BiPAP - mekanismer og prinsipper (Indrekvam)

09:45 - 10:00 Pause 

10:00 - 11:30 Praktiske demonstrasjoner i 4 grupper: BiPAP (V60) (Inkl. COVID tilpasning av NIV) (Fondenes,                                        Indrekvam/Hefte, Knudsen/Lunde, Husebø/Rødland) Sted: Ferdighetssenteret sentralblokken)

11:30 - 12:15 Lunsj

12:15 - 13:30 Invasiv ventilasjonsstøtte (indikasjoner, valg av modus, gjennomføring) (Schwarz)

13:30 - 13:45 Pause

13:45 - 14:30 Akutt, alvorlig respirasjonssvikt - avanserte behandlingsmuligheter (Guttormsen)

14:30 - 14:40 Pause

14:40 - 15:10 Oral intubasjon, trakeostomi - valg (Guttormsen)

15:10 - 15:40 Komplikasjoner (Guttormsen)

Onsdag 29.11 Møteleder Ove Fondenes

08:30 - 09:00 Hjerte-lunge interaksjoner ved overtrykksventilasjon (Schwarz)

09:00 – 09.40 Avansert monitorering (PA kateter og SCVO2) (Holmaas)

09:40 - 09:50 Pause

09:50 – 11:30 Pasient - ventilator interaksjon.

                                 - Simulering. Tolkning av respiratorkurver (Holmaas/Fondenes)

11:30 – 12:15 Lunsj

12:15 – 12:50 Respiratoravvenning (Holmaas)

12:50 - 13:00 Pause

13:00 - 13:30 Covid-19 pandemien og norske sykehusdata (Kvåle)

13:30 - 13:40 Pause

13:40 - 15:40 Intensivmedisinske kasuistikker - respiratorbehandling i praksis (Guttormsen/ Holmaas)

15:45 - 16:30 Respiratoravvenning ved intermediærenhet inklusive simulering ASV-Hamilton (Storesund                                              & Fondenes)

Torsdag 30.11 Møteleder Sverre Lehmann

08:30 - 09:10 Utredning av søvnrelaterte respirasjonsforstyrrelser (Aarrestad)

09:10 - 09:50 Tolkning av nattlig polygrafi. (Aarrestad)

09:50 - 10:00 Pause

10:00 - 10:40 OSAS behandling (Lehmann)

10:40 - 10:50 Pause

10:50 - 11:25 Utredning av hypoventilasjon (Aarrestad)

11:25 - 12:00 Langtidsmekanisk ventilasjonsstøtte (LTMV) - indikasjoner (Indrekvam)

12:00 - 12:45 Lunsj

12:45 - 13:15 LTMV i praksis:  BiPAP og hjemmerespirator (Fondenes)

13:15 - 13:45 Monitorering av LTMV (Aarrestad)

13:45 - 14:00 Pause

14:00 –17:00 Praktiske demonstrasjoner 5 stasjoner - (1)Avansert BiPAP (PrismaVent), 2)«Enkel» BiPAP (Lumis)                                 + Telemonitorering,  3) Respirator (Astral),  4) Masker og trakeostomi 5)                                                                                 Diagnostikk(RPG)/monitorering (Sentec) (Indrekvam/ Knudsen+Tveit/                                                                                    Fondenes/Flaten+Norstein/Berge Sted: Lungepoliklinikk

Fredag 01.12 Møteleder Ove Fondenes

08:15 - 08:55 Langtidsoksygenbehandling - LTOT (Nielsen)

08:55 - 09:05 Pause

09:05 - 10:00 Sekretmobilisering (Andersen)

10:00 - 10:15 Pause

10:15 - 11:30 Etiske utfordringer ved livsforlengende behandling, inklusive kasuistikk (Schwarz/ /Storesund)

11:30 - 11:45 Pause

11:45 - 12:30 Kursprøve

12:30 - 12:45 Evaluering  (Fondenes)